O que NINGUÉM te disse sobre a sua coluna…

Provavelmente você já ouviu alguma informação negativa sobre os discos da sua coluna ou de alguém próximo, como coisas do tipo: “seu disco está achatado”, “o disco está comprimindo o nervo”, “sua hérnia de disco não tem mais jeito”; mas, na verdade, alguns não passam de mitos ou mal-entendidos que são erroneamente difundidos. A boa notícia é que podemos utilizar a ciência a nosso favor para compreender, com fatos e evidências, essas estruturas tão comumente banalizadas. 🤩

Diferente do que muitos “especialistas” afirmam por aí, nossos discos intervertebrais são tão adaptáveis como qualquer outro tecido do nosso corpo. (1) Estudos mostram como diferentes partes do disco são capazes de responder de maneira distinta a tensões variadas. Isso inclui as tão temidas “cargas”, mostrando inclusive que, o trabalho mecânico repetitivo com cargas tem um papel positivo e protetor no risco de degeneração discal. (2) Vale destacar que, a causa da degeneração dos discos é multifatorial, a ponto de que nossa genética possui maior parcela nesses fatores, e diminui o peso, ou a culpa, das nossas atividades laborais e dos níveis de atividade física. (3) No entanto, não pense que o sedentarismo não irá influenciar nesses fatores, pelo contrário: níveis de atividade física também desempenham um papel significativo na saúde da nossa coluna vertebral, sendo a inatividade crônica muito associada a maiores níveis de degeneração dos discos. (4) Até mesmo períodos de inatividade, como ficar sentado por longos períodos, podem afetar negativamente os discos. Mas você pode contornar isso tentando levantar e se movimentar mais com mudanças regulares de posição. (5)

Pesquisas também observaram que a prática regular de exercício físico afeta positivamente a estrutura dos discos, melhorando o conteúdo de suas estruturas e altura. (6) Inclusive, o treinamento resistido e de força, muitas vezes erroneamente considerado prejudicial ou perigoso, na verdade, é um grande aliado para criar adaptações positivas no disco. (7)

Falando especificamente sobre o treinamento de força, apesar das alegações, não existem evidências de que levantar cargas pesadas regularmente, independente da técnica, aumente o risco de degeneração discal ou dores na coluna. (8) E levantar cargas pesadas é realmente uma maneira incomum de lesionar os discos, quando, na verdade, essas lesões podem ocorrer até cinco vezes mais frequentemente em atividades cotidianas, como arrumar a cama ou apenas ao trocar de posição. (9) E claro que isso depende de todos aqueles fatores que nós já conversamos anteriormente. Mas eu fiz um exame e detectou uma lesão grande no disco, preciso operar? A boa notícia é que, na grande maioria das vezes, eles se regeneram por conta própria, sem a necessidade de cirurgia ou intervenção específica (10). Apenas uma boa dose de exercício físico bem orientado já ajuda.

Em resumo nossos, discos são estruturas fortes, adaptáveis, com capacidade de regeneração e seus “desgastes” são governados principalmente por fatores genéticos e baixos níveis de atividade, e não são danificados pelo trabalho de levantamento de cargas pesadas. Portanto, que tal passar essas informações adiante e também começar a se mexer um pouco mais?!

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1 – Brickley-Parsons D, Glimcher MJ. Is the chemistry of collagen in intervertebral discs an expression of Wolff’s Law? A study of the human lumbar spine. Spine (Phila Pa 1976). 1984 Mar;9(2):148-63. 

2 – Ruffilli, A.; Viroli, G.; Neri, S.; Traversari, M.; Barile, F.; Manzetti, M.; Assirelli, E.; Ialuna, M.; Vita, F.; Faldini, C. Mechanobiology of the Human Intervertebral Disc: Systematic Review of the Literature and Future Perspectives. Int. J. Mol. Sci. 2023, 24, 2728. 

3 – Battié MC, Videman T, Kaprio J, Gibbons LE, Gill K, Manninen H, Saarela J, Peltonen L. The Twin Spine Study: contributions to a changing view of disc degeneration. Spine J. 2009 Jan-Feb;9(1):47-59.

4 – E. Maurer et al. Long-term effect of physical inactivity on thoracic and lumbar disc degeneration-an MRI-based analysis of 385 individuals from the general population. The Spine J. Official J. North Am. Spine Soc. (2020)

5 – Billy GG, Lemieux SK, Chow MX. Changes in lumbar disk morphology associated with prolonged sitting assessed by magnetic resonance imaging. PM R. 2014 Sep;6(9):790-5. 

6 – Belavy DL, Brisby H, Douglas B, Hebelka H, Quittner MJ, Owen PJ, Rantalainen T, Trudel G, Lagerstrand KM. Characterization of Intervertebral Disc Changes in Asymptomatic Individuals with Distinct Physical Activity Histories Using Three Different Quantitative MRI Techniques. J Clin Med. 2020 Jun 12;9(6):1841.

7 – Steele J, Bruce-Low S, Smith D, Osborne N, Thorkeldsen A. Can specific loading through exercise impart healing or regeneration of the intervertebral disc? Spine J. 2015 Oct 1;15(10):2117-21.

8 – Jentzsch T, Farshad-Amacker NA, Mächler P, Farei-Campagna J, Hoch A, Rosskopf AB, Werner CML. Diurnal T2-changes of the intervertebral discs of the entire spine and the influence of weightlifting. Sci Rep. 2020 Sep 1;10(1):14395. 

9 – Suri P, Hunter DJ, Jouve C, Hartigan C, Limke J, Pena E, Swaim B, Li L, Rainville J. Inciting events associated with lumbar disc herniation. Spine J. 2010 May;10(5):388-95. doi: 10.1016/j.spinee.2010.02.003. Epub 2010 Mar 29. 

10 – Zhong M, Liu JT, Jiang H, Mo W, Yu PF, Li XC, Xue RR. Incidence of Spontaneous Resorption of Lumbar Disc Herniation: A Meta-Analysis. Pain Physician. 2017 Jan-Feb;20(1):E45-E52. 

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